先天因素：

　　1、遺傳因素：多屬於骨質改變性O型腿。較少見。
 

　　父母一方由於患有先天性代謝異常性疾病或遺傳性骨發育異常等疾病，比較常見的有軟骨發育不全、幹骺端軟骨發育不良、幹骺續連症、多發性內生軟骨瘤等，而導致的O型腿，是有可能遺傳給下一代的。這種情況比較少見。

　　2、嬰幼兒時期疾病因素：多屬於骨質改變性O型腿。較少見。
 

　　患者在嬰幼兒時期由於患有佝僂病而引發的骨質改變，產生的腿部畸形，多屬於骨質改變型O型腿。這種情況在患者中占比較低。。

   後天因素：

　　1、類遺傳因素：多屬於軟組織失衡性O型腿。比較常見。
 

　　在一個家庭中，如果長輩有O型腿，孩子也有O型腿，很多人會把它歸咎於遺傳導致的O型腿。但其實並不然。它看似與遺傳相關，但它真正的成因是來源於同一個家庭中相同近似的生活習慣。孩子都是從模仿大人的行為開始的，站姿、走姿、坐姿，這些都是孩子從嬰兒時期就開始學習模仿的姿態。如果家中長輩有體態和姿態上的問題，那麼孩子往往也會產生同樣的問題。。

　　2、不良生活習慣、姿勢：多屬於軟組織失衡性O型腿。比較多見。
 

　　除了嬰幼兒時期模仿家人的成因之外，日常生活中的不良姿勢習慣也是導致腿型問題的另一個重要因素。這種情況尤其高發在處於快速成長發育期的青少年群體中。比如平時看書、寫作業時不正確的坐姿、運動中錯誤的發力姿勢、習慣等，還有長期沉迷於打遊戲，都會不同程度地造成不同部位的軟組織失衡，從而形成各種腿型和體態問題，諸如O型腿、X型腿、膝關節內旋、外旋、或是駝背、含胸、骨盆傾斜等問題。。

　　3、膝關節骨性關節炎：多屬於軟組織失衡性和骨質改變性的混合型O型腿。比較多見。多見於中老年人群。
 

　　膝關節骨性關節炎發展到中後期，多會形成膝內翻(O型腿)，其發病原因早期主要是膝關節周圍軟組織失衡，導致膝關節的力線改變，內側間隙變窄，外側間隙增寬，形成O型腿，又因為膝關節關節面的受力不均衡，內側關節面受力增加，最後導致關節的骨質改變，進一步加重了O型腿。

　　O型腿不治療有什麼後果?

　　臨床中證實，大量患者由於在年輕時出現O型腿症狀沒有得到及時的治療，隨著歲月的積累，情況越來越嚴重，最後發展成不同程度的膝關節骨性關節炎。這種情況在中老年人群中比較常見，但近年的臨床中發現，這種情況越來越年輕化。很多患者在二十多歲已經開始疼痛，患者中出現多例在四十多歲已經行走困難的案例。

　　因此，不管何種原因導致的O型腿，都建議及早進行干預、治療。年齡越小，相應的治療情況會越好。